Form Pendaftaran

PPDB Online SQ

FORMULIR PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU SDIT SYIFAUL QULUB TA. 2024/2025

IDENTITAS PESERTA DIDIK

Nama Lengkap:

Jenis Kelamin:

Laki-laki

Perempuan

NISN:

NIS:

NIK:

Tempat/Tanggal Lahir:

Agama:

Alamat Tempat Tinggal/Domisili:

Alat Transportasi:

Jenis Tinggal:

Kebutuhan Khusus:

No Telepon/HP:

Email Pribadi:

Apakah Sebagai Penerima KPS:

Tidak

No KPS Jika Ya, Jika Tidak, Tidak perlu di isi

DATA AYAH KANDUNG

Nama Ayah:

Tahun Lahir:

Kebutuhan Khusus:

Pekerjaan:

Pendidikan:

Penghasilan Perbulan:

DATA IBU KANDUNG

Nama Ibu:

Tahun Lahir:

Kebutuhan Khusus:

Pekerjaan:

Pendidikan:

Penghasilan Perbulan:

DATA WALI

Nama Wali:

Tahun Lahir:

Kebutuhan Khusus:

Pekerjaan:

Pendidikan:

Penghasilan Perbulan:

DATA PERIODIK

Tinggi Badan (cm):

Berat Badan (Kg)

Jarak Tempuh Ke Sekolah (km):

Waktu Tempuh Kesekolah (menit):

Jumlah Saudara Kandung:

UPLOAD DOKUMEN

Pilih Dokumen: